根管治療(杜牙根)（Root-canal treatment）
什麼是根管治療(杜牙根)（Root-canal treatment）？
在某些情況下，蛀牙和創傷可能會影響牙齒內部的神經，導致牙齒死亡並引起疼痛和感染。
經過全面評估並確認治療可行後，我們可以通過根管治療來保留這顆牙齒。
什麼情況下需要杜牙根?
牙髓炎 ：包括不可逆性牙髓炎，患者會有明顯的痛感，且痛感持續不減，不受外來刺激也會疼痛，還可能出現腫脹、對冷熱敏感等情況，牙髓炎進一步惡化可能會轉化為牙瘡等更嚴重的情況，此時就需要杜牙根。
蛀牙嚴重 ：蛀牙已經引起了不可逆性牙髓炎，或者蛀牙嚴重深入牙髓，細菌侵入感染牙髓，補牙已無法修復受損神經，就需要進行杜牙根。
牙髓壞死 ：牙髓壞死也是杜牙根的常見原因之一，如牙髓炎未及時治療或受到外傷導致血液無法滋養牙髓，就會導致牙髓組織死亡，可能沒有症狀或僅覺牙齒變色，但細菌可能滋生並引發根尖周炎等更嚴重的問題，需杜牙根治療。
杜牙根會很痛嗎
治療過程中 ：通常不會很痛，整個杜牙根治療過程基本在局部麻醉下進行，麻醉起效後，患者一般不會感到明顯痛楚，可能只會有輕微的不適或壓迫感。
治療後 ：治療後的頭幾天，牙齒周圍可能會有短暫的酸痛或敏感，通常 3-5 天內會逐漸減輕，牙醫一般也會處方止痛藥來幫助緩解疼痛。但如果疼痛持續超過一周或有加劇情況，需儘快複診。
杜牙根牙套選擇
一般情況下，杜牙根後的牙齒會變脆，承受咬合力的能力減弱，容易在咀嚼過程中出現裂紋甚至折裂，牙套可以保護牙齒，防止牙齒再次受損，還能恢復牙齒的外形和咀嚼功能。尤其是後牙及受損嚴重的牙齒，建議加裝牙套，但對於一些前牙，如果缺損較小且位置比較隱蔽，牙醫可能會根據情況判斷是否需要牙套。
牙套的類型 ：牙科牙套主要有金屬牙套、烤瓷牙套以及全瓷牙套等。金屬牙套強度高、耐用，但美觀性較差，適用於後牙；烤瓷牙套既堅固又美觀，能滿足大多數患者的美觀需求；全瓷牙套則具有更好的美觀性和生物相容性，透光性更接近天然牙齒，適合對美觀要求較高的患者。
杜牙根過程
1. 檢查及評估 ：照 X 光片等，以確定蛀牙的位置、範圍以及牙髓炎的嚴重程度等，從而判斷牙髓是否受到感染、牙齒是否適合進行杜牙根治療。
2. 局部麻醉 ：在牙齦表面注射局部麻醉藥物，使牙齒和周圍組織麻痹，確保治療過程無痛。
3. 開洞清除牙髓 ：使用牙科鑽機在牙冠表面開一個洞，進入牙髓腔，移除受感染或壞死的牙髓組織，包括牙神經、血管和結締組織等。
4. 清潔及消毒根管 ：用特殊的溶液和工具，如次氯酸鈉溶液等，徹底清潔根管內的殘留組織、細菌和雜質，並進行消毒，防止細菌殘留和再次感染。
5. 填充根管 ：將根管內的水分吸乾，然後用牙膠等生物相容性良好的材料填充根管，封閉整個根管系統，防止細菌再次侵入。
補牙或牙套 ：根據牙齒的受損程度，選擇合適的修復方式。如果牙齒缺損不大，可直接進行補牙；如果牙齒缺損嚴重或較脆弱，則需要安裝牙套來保護牙齒，恢復牙齒的正常形態和功能。